省高級(jí)人民法院省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛調(diào)處工作的意見

 

蘇高法〔2008〕448號(hào)  2008年12月19日

　　

　　

　　為保護(hù)患者和醫(yī)院的合法權(quán)益，建立健全多元化的醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制，進(jìn)一步推進(jìn)我省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，為“平安江蘇”、“法治江蘇”建設(shè)再做新貢獻(xiàn)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《最高人民法院關(guān)于人民法院民事調(diào)解工作若干規(guī)定》等法律法規(guī)和司法解釋，并結(jié)合我省實(shí)際，經(jīng)江蘇省高級(jí)人民法院、江蘇省衛(wèi)生廳會(huì)商，制定本意見：

　　

　　一、基本規(guī)定

　　

　　1.本意見所稱醫(yī)患糾紛，包括因醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)引起的人身、財(cái)產(chǎn)損害賠償糾紛和因醫(yī)療服務(wù)合同引起的糾紛。

　　

　　2.醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作既要維護(hù)患者的合法權(quán)益，又要尊重醫(yī)療行業(yè)的客觀規(guī)律，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。

　　

　　二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者的協(xié)商

　　

　　3.醫(yī)患糾紛應(yīng)當(dāng)由實(shí)施醫(yī)療行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者先行協(xié)商。

　　

　　經(jīng)協(xié)商達(dá)成的協(xié)議，經(jīng)當(dāng)事人簽字或蓋章后，即具有法律效力。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或解除協(xié)議。

　　

　　4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者就醫(yī)患糾紛協(xié)商不成的，任何一方都可以請求當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進(jìn)行行政調(diào)解，或請求醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解，也可以直接向人民法院起訴。

　　

　　三、衛(wèi)生行政部門的行政調(diào)解

　　

　　5.各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作，指派專業(yè)知識(shí)豐富，法律素質(zhì)較高，善于做群眾工作的人員從事行政調(diào)解工作。

　　

　　6.建立健全醫(yī)患糾紛信息報(bào)送機(jī)制。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要與轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)患糾紛信息報(bào)送機(jī)制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定專人作為醫(yī)患糾紛信息員，在發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

　　

　　7.醫(yī)患糾紛案件需要進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的，負(fù)責(zé)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)在鑒定過程中，應(yīng)當(dāng)協(xié)助委托單位積極開展調(diào)解工作，促使當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

　　

　　8.經(jīng)衛(wèi)生行政部門主持調(diào)解達(dá)成的、有民事權(quán)利義務(wù)內(nèi)容，并由當(dāng)事人簽字或者蓋章的調(diào)解協(xié)議，具有法律效力。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或解除調(diào)解協(xié)議。

　　

　　四、人民法院審理醫(yī)患糾紛案件中的調(diào)解

　　

　　9.人民法院審理醫(yī)患糾紛案件，應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解，并將調(diào)解工作貫穿于案件審理的全過程，調(diào)解不成的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)判決。

　　

　　10.當(dāng)事人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門或醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解而向人民法院起訴的，人民法院立案部門在立案前應(yīng)當(dāng)首先向當(dāng)事人釋明多元化醫(yī)患糾紛解決機(jī)制的具體內(nèi)容、特點(diǎn)和優(yōu)勢，建議當(dāng)事人將糾紛交由醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)或縣（市、區(qū)）人民調(diào)解委員會(huì)駐人民法院人民調(diào)解工作室（以下簡稱人民調(diào)解工作室）先行調(diào)解。

　　

　　雙方當(dāng)事人同意進(jìn)行調(diào)解的，人民法院應(yīng)及時(shí)與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)、人民調(diào)解工作室聯(lián)系，將案件相關(guān)材料移送醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)、人民調(diào)解工作室。

　　

　　當(dāng)事人不同意調(diào)解、堅(jiān)持要求起訴的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法審查立案。

　　

　　11.經(jīng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成人民調(diào)解協(xié)議后，當(dāng)事人一方向人民法院起訴，請求對方當(dāng)事人履行人民調(diào)解協(xié)議的，人民法院應(yīng)當(dāng)依照《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》（法釋〔2002〕29號(hào)）對人民調(diào)解協(xié)議進(jìn)行審查，并依法確認(rèn)人民調(diào)解協(xié)議的效力。

　　

　　12.當(dāng)事人起訴后、立案前經(jīng)人民調(diào)解工作室調(diào)解達(dá)成人民調(diào)解協(xié)議后，要求人民法院出具民事調(diào)解書的，人民法院應(yīng)當(dāng)當(dāng)即立案，并在依法確認(rèn)人民調(diào)解協(xié)議的效力后出具民事調(diào)解書。

　　

　　13.當(dāng)事人一方向人民法院起訴，請求對方當(dāng)事人履行下列解決醫(yī)患糾紛的協(xié)議的，人民法院可以參照《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》（法釋〔2002〕29號(hào)）對協(xié)議進(jìn)行審查，并依法確認(rèn)協(xié)議的效力。

　　

　　（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者自行達(dá)成的協(xié)議；

　　

　　（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者在衛(wèi)生行政部門主持下達(dá)成的具有民事權(quán)利義務(wù)內(nèi)容的調(diào)解協(xié)議。

　　

　　14.人民法院在審理醫(yī)患糾紛案件時(shí)，可以邀請下列機(jī)構(gòu)或人員協(xié)助人民法院進(jìn)行調(diào)解，或委托下列機(jī)構(gòu)或人員進(jìn)行調(diào)解：

　　

　　（1）醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)；

　　

　　（2）人民調(diào)解工作室；

　　

　　（3）其他機(jī)構(gòu)和人員。

　　

　　15.人民法院在審理醫(yī)患糾紛案件時(shí)，可以邀請衛(wèi)生行政部門、醫(yī)學(xué)會(huì)、人民法院司法技術(shù)輔助部門的法醫(yī)協(xié)助調(diào)解醫(yī)患糾紛案件。

　　

　　人民法院應(yīng)當(dāng)聘請一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任特邀調(diào)解員，協(xié)助人民法院調(diào)解醫(yī)患糾紛案件。

　　

　　16.人民法院委托第14條所列的機(jī)構(gòu)和人員調(diào)解醫(yī)患糾紛案件的，應(yīng)當(dāng)征得各方當(dāng)事人的同意，并向調(diào)解人員出具委托函。

　　

　　人民法院邀請第15條所列機(jī)構(gòu)和人員協(xié)助調(diào)解醫(yī)患糾紛案件的，應(yīng)當(dāng)向調(diào)解人員出具邀請函。

　　

　　本意見第14條和第15條所列的機(jī)構(gòu)和人員統(tǒng)稱調(diào)解人員。

　　

　　17.調(diào)解人員受托進(jìn)行調(diào)解的，人民法院應(yīng)當(dāng)在調(diào)解3天前將訴狀及證據(jù)材料的復(fù)印件送交調(diào)解人員，并針對具體案情做好調(diào)解的指導(dǎo)工作。

　　

　　18.人民法院委托調(diào)解人員進(jìn)行調(diào)解的，適用普通程序的案件，調(diào)解期間為20天；適用簡易程序的案件，調(diào)解期間為15天。

　　

　　調(diào)解期滿未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，經(jīng)各方當(dāng)事人同意，可以繼續(xù)調(diào)解一次，延長的調(diào)解期間不得超過7天。

　　

　　調(diào)解期間和延長的調(diào)解期間不計(jì)入審限。

　　

　　19.當(dāng)事人申請不公開進(jìn)行調(diào)解的，調(diào)解人員應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)許。

　　

　　調(diào)解時(shí)當(dāng)事人各方一般應(yīng)當(dāng)同時(shí)在場，調(diào)解人員根據(jù)需要也可以對當(dāng)事人分別作調(diào)解工作。

　　

　　20.當(dāng)事人可以自行提出調(diào)解方案，調(diào)解人員也可以提出調(diào)解方案供當(dāng)事人協(xié)商時(shí)參考。

　　

　　當(dāng)事人可以對訴訟請求之外的事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)解，但調(diào)解內(nèi)容不得違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，不得損害國家、集體和第三人利益。

　　

　　21.調(diào)解人員對于調(diào)解協(xié)議約定一方不履行協(xié)議應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的，應(yīng)予準(zhǔn)許。

　　

　　調(diào)解協(xié)議中不得出現(xiàn)一方不履行協(xié)議，另一方可以請求人民法院對案件作出裁判的約定。

　　

　　22.經(jīng)當(dāng)事人各方同意，案外人可以參與案件的調(diào)解。

　　

　　案外人自愿為當(dāng)事人履行義務(wù)提供擔(dān)保的，調(diào)解人員應(yīng)予準(zhǔn)許。

　　

　　23.調(diào)解人員進(jìn)行調(diào)解時(shí)，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解筆錄。調(diào)解筆錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)完整地反映調(diào)解過程，記錄各方當(dāng)事人的調(diào)解意見。

　　

　　24.委托調(diào)解期間，調(diào)解人員應(yīng)與委托法院的案件承辦部門和承辦法官保持聯(lián)系，出現(xiàn)問題或發(fā)生影響穩(wěn)定事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)溝通解決，共同做好當(dāng)事人的穩(wěn)定工作，防止矛盾激化。

　　

　　25.當(dāng)事人未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，調(diào)解人員應(yīng)當(dāng)向人民法院出具調(diào)解終結(jié)書，并將調(diào)解筆錄等調(diào)解期間形成的相關(guān)材料一并移交人民法院。

　　

　　26.調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，人民法院應(yīng)當(dāng)依法對調(diào)解協(xié)議的效力進(jìn)行審查，并出具民事調(diào)解書。

　　

　　27.醫(yī)患糾紛案件審理結(jié)束后，如果仍然有矛盾激化、上訪等隱患的，人民法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)將裁判結(jié)果及相關(guān)情況告知相關(guān)衛(wèi)生行政部門，共同做好當(dāng)事人的息訴和穩(wěn)定工作。

　　

　　人民法院在執(zhí)行過程中應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門認(rèn)真做好和解工作。

　　

　　五、其他規(guī)定

　　

　　28.人民法院司法技術(shù)輔助部門中具有審判資格的法醫(yī)可以作為合議庭成員參加醫(yī)患糾紛的審判工作。

　　

　　有條件的人民法院可以組成有具有審判資格的法醫(yī)參加的醫(yī)患糾紛專業(yè)合議庭專門從事醫(yī)患糾紛的審判工作。

　　

　　29.人民法院可以依照法定程序，提請任命符合人民陪審員條件的醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任人民陪審員，參與醫(yī)患糾紛的審判工作。

　　

　　30.建立人民法院和衛(wèi)生行政部門之間的信息溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)掌握醫(yī)患糾紛的最新發(fā)展態(tài)勢，研究和妥善解決醫(yī)患糾紛中出現(xiàn)的帶有普遍性的新情況和新問題。

　　

　　31.本意見自發(fā)布之日起施行。