推進健康江蘇建設實施方案的通知
蘇政發〔2020〕12號
各市、縣（市、區）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：
現將《落實健康中國行動推進健康江蘇建設實施方案》印發給你們，請認真貫徹執行。
江蘇省人民政府
2020年1月26日
落實健康中國行動
推進健康江蘇建設的實施方案
為貫徹落實《國務院關于實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）和《國務院辦公廳關于印發健康中國行動組織實施和考核方案的通知》（國辦發〔2019〕32號），推動健康中國行動落地見效，加快健康江蘇建設，提高全民健康水平，促進健康事業和產業高質量發展走在前列，現結合我省實際，制定如下實施方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心的發展思想，貫徹新時代衛生與健康工作方針，全面落實《健康中國行動（2019－2030年）》，加快實施《“健康江蘇2030”規劃綱要》，推動從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，形成有利于健康的生活方式、生態環境和社會環境，全方位、全周期保障人民健康。到2022年，全民健康素養水平顯著提高，健康生活方式普及程度顯著提升，重點人群健康狀況顯著改善，全民醫保制度顯著完善。到2030年，全民健康素養水平全面提升，健康生活方式全面普及，居民主要健康影響因素得到全面控制，重大慢性病過早死亡率全面下降，人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障，健康預期壽命顯著提高，居民主要健康指標達到國際先進水平。
二、主要任務
（一）提升全民健康素養。
1．健康知識普及行動。倡導每個人是自己健康的第一責任人，養成健康生活方式，掌握健康知識與技能，自覺維護和促進自身及家庭成員的健康。建立省級健康科普專家庫和資源庫，為省級媒體等有關單位和各地開展健康科普提供支持，充分利用微信、微博、移動客戶端等新媒體傳播健康知識，省廣電總臺和其他媒體要積極創造條件開辦優質健康科普節目。有效激勵醫療衛生機構和醫務人員積極開展健康促進與教育，主動提供健康科普服務。加強健康教育科普基地建設，組織群眾性自救互救知識與技能培訓，提升全民自救互救能力。到2022年和2030年，全省居民健康素養水平分別不低于26%和32%。
2．合理膳食行動。針對一般人群、特定人群和家庭，加強有針對性的營養和膳食指導，推廣使用限量鹽勺、限量油壺和健康腰圍尺等健康工具，促進減鹽、減油、減糖。在養老機構等集體供餐單位配備營養師。開展人群營養健康狀況、食物消費狀況監測和總膳食研究。加強營養健康科普宣教，普及食品營養標簽知識，引導居民形成科學的膳食習慣。控制過量飲酒，減少酗酒。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率保持低于3%。
3．控煙行動。利用世界無煙日等衛生健康主題日開展控煙宣傳，禁止向未成年人銷售煙草制品，加大違法發布煙草廣告查處力度。發揮領導干部、醫務人員和教師的控煙引領作用，把各級黨政機關建設成無煙機關，促進無煙醫院、無煙學校建設。建立戒煙服務體系，推廣簡短戒煙干預服務。推行室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具全面禁煙，強化控煙監督執法。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別不低于30%和80%，全省15歲以上人群吸煙率分別低于22%和20%。
4．心理健康促進行動。建立健全社會心理服務體系，加強心理健康人才培養，開展心理健康教育與促進，提升全民心理健康素養。引導居民正確認識抑郁和焦慮癥狀，掌握自我心理調適方法，關注家庭成員心理狀況。推動心理咨詢和心理治療服務，加強心理危機干預和心理援助，逐步擴大心理健康服務覆蓋面，完善精神衛生綜合管理機制，加強精神障礙社區康復服務。到2022年和2030年，全省居民心理健康素養水平分別提升到20%和30%，減緩心理相關疾病發生的上升趨勢。
（二）提高全民身體素質。
5．全民健身行動。均衡布局構建城市公園綠地體系，完善公園綠地10分鐘服務圈。高標準建設體育公園、健身步道、社區健身中心、戶外健身營地等全民健身設施，推動“10分鐘體育健身圈”向城鄉一體化發展。支持社會力量參與全民健身設施的建設、管理和運營，推動企事業單位體育設施向社會開放，推進公共體育設施免費或低收費開放。推動各類體育社會組織向基層群眾身邊覆蓋延伸，加強社會體育指導員隊伍建設。普及科學健身知識，倡導群眾養成健身運動習慣。實施特殊人群體質健康干預，有針對性地為各類人群提供運動健身方案。推動機關和企事業單位開展工間操等職工健身活動，促進在職人群體育制度化、常態化。整合公共體育和醫療衛生資源，推廣建設體醫融合服務機構和平臺，創新體醫融合的疾病管理和健康服務模式，培訓可開運動處方的全科醫生、家庭醫生、健康管理師。到2022年和2030年，人均公園綠地面積分別不低于14平方米和15平方米，人均體育場地面積分別不低于2.5平方米和3平方米，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于93.3%和95%，經常參加體育鍛煉人數比例分別不少于41%和45%。
（三）預防控制重大疾病。
6．醫療衛生服務體系優化行動。積極創建國家區域醫療中心，加強省、市、縣各級醫療中心建設。支持城市大醫院建設國家臨床重點專科、學科，促進專科聯盟建設發展。加強兒童、精神病、傳染病、老年病、康復等專科醫院和婦幼保健、院前急救醫療機構建設，補齊薄弱專科醫療資源短板。加快建立分級診療制度，所有設區市市區全面建立緊密型醫聯體，所有縣（市）和涉農區全面建立縣域醫共體，城鄉基層醫療衛生機構全部加入。組織實施衛生人才強基工程，提升基層衛生同質化服務水平。加快推進疾病預防控制、綜合監督、婦幼保健等專業公共衛生機構現代化建設。堅持預防為主、防治結合，建立專業公共衛生機構、綜合和專科醫療機構、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，構建預防－治療－康復－護理服務鏈，創新醫療衛生服務供給模式。到2022年和2030年，醫療衛生服務體系持續完善，服務能力持續提升。
7．心腦血管疾病防治行動。向公眾普及心腦血管疾病預防知識，對高危人群和患者開展生活方式指導。全面實施35歲以上人群首診測血壓，加強高血壓、高血糖、血脂異常的監測評估和規范管理。建設省心腦血管疾病防治中心，加強省、市、縣三級胸痛、卒中中心建設，提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力，形成心腦血管急癥救治體系。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
8．癌癥防治行動。組織防癌抗癌科普宣傳，推進早篩查、早診斷、早治療，推廣應用常見癌癥診療規范和臨床路徑，降低癌癥發病率和死亡率。強化癌癥患者康復管理，發揮慈善救助在困難癌癥患者救助中的積極作用，提高患者生存質量。加強省、市癌癥中心建設，根據腫瘤發病情況，打造重點癌癥多學科聯合診療平臺，健全死因監測和腫瘤登記報告制度。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。
9．慢性呼吸系統疾病防治行動。探索高危人群首診測量肺功能，將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規體檢。為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預、診斷、治療、隨訪管理、功能康復等全程防治管理服務，提高慢阻肺的早診早治率和規范管理率。建設省慢性呼吸系統疾病防治中心。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到8.0/10萬及以下和7.6/10萬及以下。
10．糖尿病防治行動。落實對糖尿病患者和高危人群的健康管理，提供規范的健康管理服務。建設省糖尿病防治中心，健全糖尿病防治服務體系，推進糖尿病防、治、管整體融合發展。落實糖尿病分級診療服務技術規范，促進基層糖尿病及并發癥篩查標準化和診療規范化。到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到65%及以上和70%及以上。
11．傳染病及地方病防控行動。引導居民提高自我防范意識，宣傳疫苗對預防疾病的重要作用，倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。支持社會團體、企業、基金會、有關組織和志愿者開展艾滋病防治宣傳、感染者扶貧救助等公益活動。筑牢口岸檢疫防線，防控境外傳染病輸入。加強寄生蟲病、地方病防治，消除血吸蟲病危害，持續消除碘缺乏危害，有效控制飲水型氟砷中毒和水源性高碘危害。到2022年和2030年，完善預防接種信息系統與兒童預防接種標準化門診，以鄉鎮（街道）為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。
（四）保護重點人群健康。
12．婦幼健康促進行動。針對婚前、孕前、孕產期、兒童等階段特點，實施母嬰安全行動計劃和婦幼健康保障工程，完善婦幼健康服務體系，加大婦幼人才培養力度，務實應用婦幼健康信息系統，全面加強出生缺陷三級預防措施。推動兒童早期發展工作，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。促進生殖健康，在農村全覆蓋的基礎上，推動城市適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查工作。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在5‰左右和4‰左右，孕產婦死亡率分別下降到8/10萬左右和6/10萬左右。
13．學生健康促進行動。加強學校健康教育，按照相關標準和要求配齊人員和設備，每年組織學生進行一次健康體檢。持續推進健康促進學校建設。扎實開展兒童青少年近視綜合防控工作，全面實施中小學生體質健康報告書和大學生體質健康標準等級證書制度。深化學校體育工作改革，開足開齊上好體育與健康課程，積極推進體育特色學校建設，廣泛開展校園普及性體育運動，確保中小學生每天鍛煉不少于1小時。除免修學生外，未達體質健康合格標準的，不得發放畢業證書。把高校學生體質健康狀況納入對高校的考核評價。到2022年和2030年，國家學生體質健康標準達標優良率分別達50%及以上和60%及以上，全省健康促進學校比例達85%及以上和90%及以上，全省兒童青少年總體近視率力爭每年平均降低1個百分點。
14．職業健康保護行動。依法保護勞動者職業健康權利，倡導健康工作方式，宣傳職業健康知識，指導用人單位做好員工健康管理，評選“健康達人”，建設健康企業。優化產業結構，推廣使用新技術、新材料和新工藝，從源頭消除、減輕和控制職業病危害。實現職業健康檢查不出縣、職業病診斷不出市，優化職業衛生服務。不斷提升工傷保險參保覆蓋面，加強塵肺病等職業病救治保障。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，并持續下降。
15．老年健康促進行動。加強老年病醫院等老年健康服務機構建設，推進中醫藥特色服務，構建老年健康服務體系。完善醫養結合政策、標準和規范，推進長期護理保險制度，促進基本醫保與醫養結合政策配套銜接。普及老年健康知識，落實老年人健康管理，推進安寧療護工作。完善居家和社區養老政策，構建養老服務網絡。打造老年宜居環境，創建老年友好型社區。到2022年和2030年，護理型床位數占養老機構床位數的比例分別不低于60%和65%；65至74歲老年人失能發生率有所下降；65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
16．殘疾人健康促進行動。全面開展殘疾預防，大力推進康復服務，努力實現殘疾人“人人享有康復服務”。落實殘疾兒童康復救助制度，完善殘疾人輔助器具適配補貼制度，推進殘疾人家庭無障礙改造。建立醫療機構與殘疾人專業康復機構雙向轉診機制，推動基層醫療衛生機構與殘疾人開展家庭醫生簽約服務。提升社區康復能力，依托各級醫療衛生及專業康復機構，指導社區和家庭為殘疾人提供專業化康復服務。實施精準康復，為有需求的殘疾兒童和持證殘疾人提供基本康復服務。配套完善殘疾人文化體育康復場地設施，豐富殘疾人文化、體育康復活動，促進殘疾人身心健康。到2022年和2030年，殘疾人基本康復服務率分別達到90%以上和95%以上，符合條件的殘疾人醫療康復項目按規定納入基本醫療保險、工傷保險支付范圍。
（五）發揮中醫藥獨特優勢。
17．擴大中醫藥服務行動。充分發揮中醫藥在疾病治療和預防中的特殊作用，努力使中醫藥融入全人群全生命周期健康服務。推進全國和省名老中醫傳承工作室在基層建設工作站，促進優質資源下沉。開展以鄉村醫生為重點的基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓，重點推廣中醫藥適宜技術和診療方法。加強中醫藥文化建設，推動中醫藥進校園、進社區、進鄉村、進家庭，提升居民中醫藥健康文化素養。到2022年，所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心能夠提供6類以上中醫非藥物療法，80%以上的村衛生室能夠提供4類以上中醫非藥物療法。到2030年，90%以上的村衛生室能夠提供4類以上中醫非藥物療法。
（六）健全全民醫療保障。
18．全民醫保制度完善行動。全面建成覆蓋全民的多層次醫療保障體系，完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，提高醫保基金統籌層次，穩步提高保障水平。開展醫療保障扶貧行動，著力解決困難群體因病致貧、因病返貧等問題。深化醫保支付方式改革，全面推行總額控制下以按病種付費為主的多元復合支付方式，開展緊密型醫聯體總額付費試點。推進醫療服務價格改革，逐步構建動態調整機制。到2022年和2030年，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院醫療費用基金支付比例分別穩定在80%左右和70%左右。
（七）保障食品藥品安全。
19．食品安全保障行動。突出“四個最嚴”要求，強化食品安全風險隱患排查，構建“從農田到餐桌”的食品安全防線，確保人民群眾“舌尖上的安全”。推行標準化、清潔化農業生產，加強動物及動物產品質量安全監管，提高食用農產品質量。落實食品生產企業主體責任，建立企業食品安全自查制度。加快推進食品小作坊登記管理和食品攤販備案管理，提升餐飲質量安全水平，全面加強餐廚廢棄物管理。守護校園食品安全，落實學校食品安全校長（園長）責任制，推進學校（含托幼機構）食堂“明廚亮灶”全覆蓋，提高學校食堂、集體用餐配送單位、中央廚房量化等級優秀率。全面提升食品抽檢合格率，突出對重點區域、重點品種、重點時節以及群眾的關注點、食品安全的風險點食品的抽檢監測。到2022年和2030年，食品安全評價性抽檢合格率穩定在98%以上。
20．藥品安全保障行動。積極開展仿制藥質量和療效一致性評價，推進上市持有人制度改革，促進醫藥產業升級和結構調整，鼓勵新藥研發，提升藥品質量，強化合理用藥。加強職業化專業化藥品檢查員隊伍建設。綜合運用檢驗檢測、監督檢查、監測預警、風險管控、應急處置、信用監管、智慧監管等手段，凈化藥品市場環境。深入開展專項整治，持續加大藥品行政違法案件查辦力度，加強行刑銜接，嚴厲打擊藥品領域違法犯罪行為。到2022年和2030年，社會公眾對藥品質量安全的滿意度明顯提升，并持續提升。
（八）促進健康環境建設。
21．農村供水保障行動。結合實施鄉村振興戰略，以城鄉一體化供水為目標，嚴格落實農村供水保障責任，按照農村供水新標準以及規模化發展、標準化建設、市場化運作、專業化管理新要求，加快農村供水老舊管網更新改造、水源地達標建設、水質監測和監管能力建設，著力構建從源頭到龍頭的城鄉供水保障工程體系、規范化管理體系，健全工程長效運行管理機制體制。到2022年，農村供水保證率達95%，區域供水入戶率達99%以上；到2030年，供水保證率達97%，實現城鄉供水“同水源、同管網、同水質、同服務”四同目標。
22．生活垃圾分類行動。廣泛開展教育引導，加強督促指導，推動生活垃圾分類習慣養成。加強科學管理，建立完善垃圾分類標準規范體系，積極推動設區城市加快垃圾分類立法。推進生活垃圾分類處理設施建設，加強可回收物、有害垃圾分類回收利用和處置，加快建立分類投放、分類收集、分類運輸、分類處理的垃圾處理系統。到2022年和2030年，垃圾分類集中處理率分別達80%以上和95%以上。
23．健康環境促進行動。以提高生態環境質量為核心，實施最嚴格的環境保護制度，打好污染防治攻堅戰，持續改善大氣環境質量，全面提升水環境質量，加強土壤污染防治。突出抓好長江保護修復和太湖流域生態修復。構建有針對性的重點地區、流域、行業環境與健康調查監測體系，開展典型行業、典型區域等環境與健康試點調查監測及風險評估，采取有效措施預防控制環境污染相關疾病等。積極做好新形勢下愛國衛生工作，大力推進健康城市、健康村鎮建設，廣泛開展健康社區、健康單位、健康家庭等“健康細胞”建設。持續推進農村“廁所革命”，不斷鞏固擴大農村無害化衛生戶廁建設成果。到2022年和2030年，設區市空氣質量優良天數比率進一步提升，城鄉居民飲用水水質達標情況明顯改善，并持續改善。
（九）促進健康產業發展。
24．健身休閑產業培育行動。實施體育旅游發展行動計劃，培育多元市場主體，打造健身休閑產業集群。推進體育消費載體建設，打造體育服務綜合體，建設體育產業基地。抓住籌辦北京冬奧會、冬殘奧會機遇，建設一批復合型冰雪旅游基地和設施，促進冰雪體育旅游項目發展。持續推動體育消費，鼓勵各地發揮自身資源稟賦，打造一批影響力大、參與度高的品牌賽事。鼓勵發展中醫藥健康旅游產業，推動國家旅游康養示范基地建設。
（十）促進“智慧健康”建設。
25．互聯網醫療健康服務行動。構建集成高效、統一權威的省、市、縣三級全民健康信息平臺，提升互聯互通水平；加強醫療健康信息標準化建設，提高數據歸集質量，健全醫療健康數據資源目錄，提升信息資源管理水平；創建“互聯網+醫療健康”示范省，全面落實32項便民惠民服務舉措，構建線上線下有機結合新模式，提升互聯網醫療服務應用水平；推進醫療衛生行政審批改革，優化醫療機構內部流程，提升醫療健康服務和行政審批服務便捷化水平；推進國家健康醫療大數據中心試點建設，促進大數據、人工智能深化應用，提升醫療健康管理智能化水平。促進長三角區域醫療信息互聯互通，提升區域一體化發展水平。到2022年和2030年，電子健康檔案向居民個人開放率分別達60%和80%。
三、保障措施
（一）加強組織領導。省級層面由健康江蘇建設領導小組負責統籌推進健康中國行動和健康江蘇建設全局性工作，指導各地區各相關部門加強協作，將實施健康中國行動與推進健康江蘇建設有機結合起來，強化對各級領導干部的教育培訓，全面落實各項目標、指標和工作任務。各地區要結合實際建立健全領導推進工作機制，研究制定具體方案并組織實施。省各有關部門要按照職責分工，將健康融入各項政策，認真研究制定具體政策措施，確定年度重點工作并抓好落實。推進長三角健康一體化發展，健全衛生健康聯動發展體制機制。
（二）動員各方參與。鼓勵個人和家庭積極參與健康江蘇建設，落實個人健康責任，養成健康生活方式。各企事業單位特別是學校、社區（村）要充分挖掘和利用自身資源，創造健康支持性環境。金融、保險等機構創新健康類產品和服務。相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。
（三）健全支撐體系。加大財政衛生健康投入力度，進一步優化資源配置，對健康江蘇建設投入予以重點保障。加強科技支撐，圍繞影響居民健康的因素和重大疾病開展重大課題研究。加大普法執法力度，以法治保障健康江蘇建設任務落實和目標實現。強化信息支撐，健全監測體系，提高疾病與健康監測網絡化、智能化水平，推動部門間、區域間共享健康相關信息。建立專家咨詢委員會，為推進健康江蘇建設提供技術支撐。
（四）加強監測考核。圍繞健康中國、健康江蘇建設主要目標任務要求，由健康江蘇建設領導小組組織對各設區市開展考核，并作為各市黨政領導班子和領導干部綜合考核評價、干部獎懲的重要參考。各設區市結合本地實際，制定針對下一級黨委和政府的考核辦法。按照國家要求，依托互聯網和大數據，對健康中國行動的主要指標、重點任務實施進度進行年度監測。
（五）加強宣傳引導。充分利用傳統媒體和互聯網、移動客戶端等新媒體，開展形式多樣的健康知識宣傳，引導群眾樹立和增強健康意識，踐行健康生活方式。強化輿論引導，大力宣傳建設健康江蘇、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措，加強政策解讀，及時回應群眾關切，提高群眾的認知度和參與度，形成全社會關心、支持、參與健康江蘇建設的良好氛圍。
附件：1．落實健康中國行動推進健康江蘇建設省級部門任務分解表
2．落實健康中國行動推進健康江蘇建設考核辦法
3．落實健康中國行動推進健康江蘇建設考核指標框架（試行）
4．落實健康中國行動推進健康江蘇建設監測指標
附件：
落實健康中國行動推進健康江蘇建設省級部門任務分解表等.pdf
公報PDF版瀏覽、下載：省政府關于印發落實健康中國行動推進健康江蘇建設實施方案的通知（蘇政發〔2020〕12號）.pdf